Все медицинские способы лечения гипертонии

Лечение гипертонии важно начать вовремя, иначе заболевание приводит к развитию инвалидности. Люди с повышенным артериальным давлением в 3-4 раза чаще страдают ишемической болезнью сердца; у них в 7 раз чаще встречается мозговой инсульт. Гипертония «открывает дверь» также слепоте, заболеваниям почек, ухудшению памяти, способности анализировать и подстраиваться под жизненные ситуации.

Большинства проблем можно действительно избежать, если выполнять рекомендации, данные врачом-кардиологом конкретно вам. Применять современные методы лечения гипертонической болезни, которые не заключаются только в одном приеме таблеток. Ряд врачей и ученых пересмотрели свой подход к тому, как правильно лечить гипертонию. Теперь, используя методы физиотерапии, можно уменьшить количество применяемых лекарств, либо вообще от них отказаться, что позволяет избежать побочных эффектов от их приема, перейдя на более естественные способы оздоровления.

Далее мы расскажем о том, какие самые эффективные средства можно применять от гипертонии.

Автор статьи: врач интенсивной терапии Кривега М.С.

Содержание

• Какой врач лечит гипертонию?
• Симптомы и лечение гипертонии
• Физиотерапия - современное эффективное средство от гипертонии
• Лечебная физкультура (ЛФК)
• Диета, витамины и запрещенные продукты
• Медикаментозное лечение гипертонии
• Как вылечить гипертонию навсегда?
• Список литературы

Какой врач лечит гипертонию?

Впервые гипертонию может заподозрить или сам человек, который решил измерить собственное давление, или медработник, который проводит, например, профосмотр или собирается лечить другое заболевание. Может поставить такой предварительный диагноз врач «Скорой помощи», вызванный для проведения лечения при появлении таких симптомов, как сильная головная боль, «мушки» перед глазами, головокружение или боли за грудиной. Тем не менее, постановка окончательного диагноза гипертонической болезни и ее лечение ложится на плечи только врача-кардиолога.

Какой врач лечит гипертонию? Обратитесь к кардиологу, так как основным лечением занимается именно этот специалист. К лечению также могут привлекаться другие врачи, и это будет зависеть от результатов обследования, которое назначит кардиолог:

• если общий анализ мочи, артериография или УЗИ почек выявит, что причина гипертонии – в болезни почек (кроме туберкулеза почек), лечить ее должен нефролог;
• при повышении в крови уровня ренина, когда нефролог подтвердит диагноз вазоренальной гипертензии (то есть когда причина – в сужении сосудов почек), лечением занимаются и нефролог, и кардиолог. Если есть необходимость устанавливать в почечных артериях трубки (стенты), которые будут увеличивать их диаметр, к лечению подключается сосудистый хирург;
• если окажется, что причина – в туберкулезе почек или позвоночника, заниматься лечением заболевания будет фтизиатр;
• как лечить гипертонию, если причина заболевания остеохондроз, скажет врач-невропатолог. Но заниматься лечением он будет совместно с кардиологом;
• когда причина повышенного давления – в заболевании эндокринных органов (опухоли надпочечников феохромоцитоме, заболеваниях щитовидной железы), такую гипертонию лечит эндокринолог.

Какой врач лечит гипертоническую болезнь, то есть такое состояние, когда причину повышения давления не удалось выяснить? Этим занимается только кардиолог.

Симптомы и лечение гипертонии

О наличии артериальной гипертонии человек может долгое время не знать, а периодические головные боли, небольшое ухудшение зрения, слабость, нарушение ночного сна списывать на усталость.

Бывает, что он обследуется у уролога по поводу ночных походов в туалет и даже обнаруживает аденому простаты и лечит ее, не подобравшись к настоящей причине этого состояния.

Если гипертония возникает из-за почечных болезней, на первый план зачастую выходят симптомы этих недугов: повышение температуры, боли в пояснице, появление крови или гноя в моче.

При эндокринных заболеваниях, таких как феохромоцитома (опухоль надпочечников, которая вырабатывает адреналин) или гипертиреоз (выработка щитовидной железой повышенного количества гормонов), повышенное давление также практически не ощущается до того, как развивается гипертонический криз (резкое его повышение).

При этом обострении (кризе) происходит резкое повышение давления, о котором дают знать головокружение, головная боль или боль за грудиной, одышка, сердцебиение, пелена или «туман» перед глазами. Эти симптомы могут через некоторое время пройти, но на фоне высокого давления может произойти и катастрофа: инсульт, кровоизлияние в сетчатку, нарушение ритма, отек легких.

От того, по какой причине повышается артериальное давление, зависит лечение артериальной гипертонии.

Но как лечить гипертонию, если ее причина не найдена, ведь, по данным официальной медицины, таких случаев большинство?

Русский физик Федоров В.А. и группа врачей задались простым вопросом – если организм повышает давление, значит это для чего-то да нужно?

После проведения многочисленных исследований на базе ведущих российских клиник, они сумели доказать, что многие, ранее невыясненные причины повышенного давления – это:

1. Недостаточной производительностью почек по очистке крови. Это возникает когда кровь слишком сильно «засорена» токсинами, погибшими клетками и продуктами жизнедеятельности, тогда почки не справляются с ее очисткой при нормальном артериальном давлении. «Зашлакованность» организма возникает при малоподвижном образе жизни (дефиците микровибрации в тканях) и/или наличии вредных привычках и других повреждающих факторов. В таком случае организм повышает артериальное давление, чтобы обеспечить необходимую фильтрацию крови, то есть таким образом повысить производительность почек.
2. Снижение способности почек фильтровать кровь и образовывать из нее мочу. Это не всегда происходит из-за повреждения почечной ткани микробом или собственным иммунитетом. Зачастую это – относительно «естественный» процесс, так как после 40 лет начинается уменьшение количества основных рабочих элементов почек – нефронов, и к 60-70 годам треть их «отключается» полностью.

   Кровь при этом никуда не исчезает, и ее надо продолжать фильтровать, очищая от продуктов жизнедеятельности организма и мертвых клеток. Если увеличивается масса тела или происходит задержка воды в организме, то одновременно увеличивается и объем крови. В результате на почки ложится дополнительная нагрузка по ее фильтрации. Почки – это единственный орган, которому требуется высокое давление для работы, при давлении менее 80 мм рт. ст. почки прекращают фильтровать кровь. Вот почему организму приходится повышать артериальное давление, чтобы повысить производительность почек.

3. Потребность усилить кровоснабжение (то есть улучшить доставку питательных веществ и кислорода) головного или спинного мозга. Это может происходить как при заболеваниях этих органов, так и при возрастном ухудшении их функции, сужении или пережатии артерий, питающих мозг, так и при возрастном ухудшении их функции. Для этой цели организм и повышает давление, чтобы обеспечить работоспособность жизненно важных органов.
4. Отек в области грудных позвонков, причиной чего может послужить остеохондроз, травма, грыжа диска, расположенного между грудными позвонками. В этом случае нарушится прохождение команды по нервным волокнам, идущим от позвоночника к крупным и среднего калибра артериальным сосудам, которые и являются двигателями кровотока. Ведь сердце работает с мощностью всего 3-5 Ватт, тогда как основную мощность, необходимую для доставки кислорода и питательных веществ к основным тканям, обеспечивают именно кровеносные сосуды, нагнетая кровь своими волнообразными микросокращениями. Если же команды мозга, управляющие работой сосудов и сердца, приходят не вовремя, то нарушается их слаженная совместная работа, результатом которой может быть повышение давления.

Теперь, зная эти причины, становится понятно, что если бездумно медикаментозно снижать давление, то это может привести к прекращению фильтрации крови, нарушению кровоснабжения мозга, что может быть еще более опасными явлениями, чем повышение давления.

Подробнее читайте здесь: "Причины и последствия гипертонии".

Стареть и заболевать человек начинает, когда ухудшается выведение отработанных или поврежденных клеток. Как это происходит?

Углубленно изучая работу организма, физик Федоров В.А. понял, что, сколь бы много бы ни было сосудов, каждую клетку питать они не могут, так как большинство клеток удалено от капилляров. Тем не менее, питание происходит, и это становится возможным благодаря микровибрации – одному из важнейших ресурсов организма.

Микровибрация – это волнообразное сокращение мышечных волокон, составляющих 60% массы тела (этот факт открыт академиком Аринчиным Н.И. еще в 1988 в работе «Периферические «сердца» человека»), и обеспечивает перемещение веществ и клеток в межклеточной жидкости, возможность биохимических реакций превращения одних веществ в другие (питание, удаление шлаков, иммунные реакции). Когда микровибрации не хватает, возникает заболевание.

Как было сказано, гипертоническая болезнь возникает, когда организм намеренно поддерживает высокие цифры артериального давления. Делает он это с помощью аорты и таких крупных артериальных сосудов, диаметр которых составляет 10-20 мм, а длина – не менее 300 мм. Такие сосуды с помощью толстого мышечного слоя нагнетают кровь. Чем больше тонус этого слоя, тем выше давление.

Аорта и крупные артерии защищают сердце от перегрузок, расслабляясь перед каждым его сокращением, чтобы оно могло спокойно выбросить кровь в сосуд (далее мышцы аорты обжимают кровь, создавая нужное артериальное давление). Если аорта перестанет нормально расслабляться, сердцу придется увеличить собственную мышечную массу, чтобы протолкнуть в нее кровь. Это уже – гипертоническая болезнь, а не артериальная гипертензия.

Большинству органов не нужно для работы высокое давление. Поэтому организм сжимает мелкие артерии при помощи мышечных усилий, то есть сужает просвет. Но организм не может долго постоянно поддерживать (питать и очищать) такое количество напряженных мышечных клеток. Тогда происходит замена части функциональной ткани (работающих клеток) на соединительную ткань, более устойчивую к воздействию, но не способную выполнять ни какую другую функцию. В результате сосуды остаются в постоянном суженном состоянии, так как стенки сосудов теперь состоят не из адаптивных мышц, а из жесткой соединительной ткани. Так повышенное давление становится постоянным.

Если снижение эластичности коснется стенок аорты (это характерно для пожилых), разовьется изолированная систолическая гипертония. Тогда будет повышено только верхнее давление – более 140 мм рт. ст., при этом нижнее остается в пределах менее 90 мм рт. ст. У молодых людей изолированная систолическая гипертония может развиться и при сохраненной эластичности аорты – если щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем это необходимо (гипертиреоз) (Внутренние болезни в 2-х томах: учебник / Под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова – 2010 г.).

Поэтому так важно не доводить гипертонию до необратимых изменений в организме?

После истончения мышечного слоя на его поверхности, в местах наибольших скоростей крови (где наиболее повреждающие нагрузки на стенки), повреждаются клетки. Если они не утилизируются, вместо них появятся атеросклеротические бляшки, в результате чего просвет еще больше сузится, и функция органа пострадает еще больше.

В зависимости от процессов, развивающихся в сосудах, выделяют 3 стадии гипертонической болезни. Чем больше стадия, тем больше страдают внутренние органы.

Также при выборе средств, чем лечить гипертонию, врач будет исходить из того, насколько повышено артериальное давление, то есть, какая степень заболевания имеется у человека. Подробнее об этом – здесь: "Классификация гипертонической болезни: стадии, степени и факторы риска".

Лечение гипертонической болезни также зависит от того, насколько врач (по имеющимся критериям) прогнозирует риск осложнений (доказано, что нет прямой связи степени повышения давления и возникновением осложнений, таких как инфаркт миокарда). В зависимости от этого выделяют 4 группы риска, о которых подробно рассказывается здесь: "Классификация гипертонии".

Физиотерапия – современное эффективное средство от гипертонии

В последнее время официальная медицина начала замечать то, что при назначении нескольких медикаментов, что кажется особенно оправданным при 3 или 4 риске, развиваются выраженные побочные эффекты. Поэтому все больше внимания стало уделяться поискам физиотерапевтических методов, которые станут отличаться естественностью своего воздействия и отсутствием опасных влияний на организм.

Эффективное средство от гипертонии предложил физик Федоров В.А. Оно основано на сообщении организму той микровибрации, которой ему не хватает для активации процесса выздоровления и самопроизвольного снижения давления.

Повторим еще раз: микровибрация – это энергия, которая получается за счет непрерывного (даже во сне) сокращения мышечных клеток, которые есть в каждом, даже мелком артериальном сосуде, а также занимают отдельные пласты во многих органах и имеются в виде самостоятельных элементов, двигающих наше тело и конечности. Микровибрация – это ресурс, который не менее важен, чем вода, кислород, тепло или пища.

Метод физиотерапии, который направлен на восполнение дефицита микровибрации, называется фонированием. Это – процесс передачи звуковой микровибрации из внешнего источника (им является прибор «Витафон») в ткани организма на глубину до 10 см.

Виброакустический медицинский аппарат «Витафон» испускает волны с амплитудой, которая сравнима с размерами клеток. Его мощность не превышает силу микровибрации самих тканей во время максимального напряжения мышц. Частота же испускаемых волн не превышает таковую при пении или говорении человека. Все это делает аппарат безопасным и высокоэффективным в применении, так как его воздействие аналогично естественным процессам, происходящим в организме, он только их усиливает, способствуя самовосстановлению.

Фонирование области почек помогает не только решить проблему повышенного артериального давления в комплексном лечении гипертонической болезни, но и может улучшить работоспособность и самочувствие уже с первых процедур. Тем не менее, увеличивать нагрузки – физические и психические – в первые месяцы лечения не стоит. Нужно также максимально обезопасить себя от длительного пребывания на холоде и нагрузок на позвоночник.

Если же повышение давления обусловлено отеком грудного отдела позвоночника, одного только фонирования области почек недостаточно. Виброакустическое влияние нужно направить и непосредственно на грудной отдел позвоночника. Восполнение дефицита микровибрации в этой области поможет также и в лечении диабета – частого спутника гипертонии, ведь поджелудочная железа также получает  команды из данной зоны.

С каждой процедурой фонирования эффект будет накапливаться, благотворно влияя на многие процессы. Уже после месяца процедур заметно, как нормализуется пульс, уменьшается отечность, снижается давление, улучшается работоспособность.

Рекомендации при лечении гипертонической болезни фонированием читайте в статье Методики фонирования.

Наиболее эффективно применение фонирования в сочетании с инфракрасным излучением (фото-виброакустическая терапия с помощью аппаратов Витафон-ИК и Витафон-2). Этот метод, как доказал кандидат медицинских наук Свиженко А.А. в своей диссертации, значительно снижает как верхнее, так и нижнее давление, будучи применен как однократно, так и курсом. По результатам проведенных им исследований стало ясно, что фото-виброакустическая терапия по сравнению с виброакустическим воздействием не только сильнее снижает давление, но и улучшает питание внутренних органов, которое нарушилось при гипертонии.

Применение аппаратов Витафон с инфракрасным излучением на воротниковую область способствует мягкому, естественному устранению усиленного воздействия на сосуды симпатической нервной системы, из-за чего также могло повышаться артериальное давление. Дополнительное тепловое (инфракрасное) воздействие на сосуды, несущие кровь к головному мозгу, способствует нормализации питания его структур, что особенно важно для пожилых людей. Эффективность этого современного метода лечения гипертонической болезни очень высока и составляет – 93,5%.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Задача лечебной физкультуры при артериальной гипертензии – с помощью сообщения организму дополнительной микровибрации, которая неизбежно возникнет при работе мышц – снизить артериальное давление и улучшить качество вашей жизни.

Комплекс упражнений ЛФК при гипертонии должен включать:

• ходьбу;
• постепенно – бег, когда нога приземляется на носок стопы, а не на пятку или всю ее (иначе травмируется позвоночник);
• дыхательные упражнения с удлиненным выдохом;
• упражнения расслабления мышц;
• ритмическую гимнастику;
• занятия на велотренажере;
• согласно исследования, проведенного в 1988 году кардиологами и спортивными физиологами Далласского медицинского центра при университете Техаса, «систематическое плавание понижает давление и увеличивает выносливость» («Полное погружение» Терри Лафлин и Джон Делвз, 5-е издание, 2016 г.).

Противопоказаны:

• силовые нагрузки,
• подъемы на высоту, особенно с тяжестями,
• занятия с эспандером,
• чересчур активные танцы,
• бодибилдинг,
• интенсивная ритмическая гимнастика,
• бокс,
• подводные виды спорта,
• гандбол,
• борьба,
• футбол,
• занятия на гимнастических снарядах,
• соревновательные виды спорта.

Могут применяться индивидуальные занятия с тренером ЛФК, занятия в малых или больших группах. Если речь идет о стационаре, то тренировки должны проводиться индивидуально, а по мере выздоровления – в группе. Со временем, когда необходимости в наблюдении тренера отпадет, можно тренироваться дома.

О том, какие комплексы упражнений применяют в лечении гипертонии, читайте в статье - ЛФК при гипертонии.

Диета, витамины и запрещенные продукты

При гипертонии и болезнях сердца Американская ассоциация кардиологов разработала диету, которая получила название DASH (аббревиатура переводится как «диетический подход к остановке гипертензии»). Это правильное питание при гипертонии предполагает снижение в меню животных жиров, соли, сладостей, мяса. Рекомендуется включить в рацион побольше фруктов, овощей и ягод, орехов и красной рыбы (она богата полиненасыщенными жирными кислотами, полезными для сердца). Можно есть мясо, но оно должно быть постным и быть приготовленным с помощью отваривания, запекания или достигать готовности на пару.

Все продукты, рассчитанные на сутки, равномерно распределяются на 4-5 приемов пищи. При этом ужин должен быть наименее калорийным, и употребиться не позднее 2 часов до сна.

Соль и гипертония – вещи взаимосвязанные. Чем больше человек ест соли, тем больше задерживается у него воды в составе крови. Увеличивается объем крови – повышается давление. Кроме того, натрия хлорид (поваренная соль) увеличивает содержание не только воды в составе крови, но и воды в самой сосудистой стенке, из-за чего она отекает, сужая тем самым просвет сосуда.

Поэтому употребление соли ему нужно будет уменьшить. Российская академия медицинских наук советует не полностью убирать соль из рациона, а уменьшить ее употребление до 3-4 г/сутки (учитываются и блюда, которые не могут быть приготовлены без соли: маринованные, квашенные, соленые сыры). Полное исключение соли и соленых продуктов из рациона может вызвать эффект, обратный тому, которого добивается гипертоник: снижение в крови уровня натрия (натрий хлор – это и есть пищевая соль) стимулирует надпочечники, и они вырабатывают много гормона альдостерона, который суживает сосуды и повышает артериальное давление.

Запрещенные продукты при гипертонии:

• сладости (в том числе варенье и мед): подобно соли, задерживают воду в сосудах;
• которые содержат большое количество жиров: так увеличивается количество жирных кислот в крови, из которых получаются атеросклеротические бляшки;
• продукты с большим содержанием холестерина (из него образуются бляшки);
• острые, копченые продукты, алкогольные напитки, которые будут ухудшать работу органов пищеварения, а это, в свою очередь, будет ухудшать всасывание полезных веществ в кишечнике.

Хотите знать, какие продукты и витамины помогут снизить артериальное давление, читайте статью "Диета и питание при гипертонии".

Медикаментозное лечение гипертонии

Прошло несколько веков с тех пор, как все болезни лечились только кровопусканием, пиявками и покаянием, и вот, наконец, ученым удалось разгадать некоторые механизмы повышения артериального давления. За этим последовали изобретения химических средств (лекарств), воздействующих или на вещества, баланс которых в организме при гипертонии изменился, или на воспринимающие их структуры в клетках.

На данный момент применяют такие группы средств от повышенного давления:

Бета-блокаторы

Эти препараты блокируют попадание адреналина к одному из видов чувствительных к ним рецепторов (бета-рецепторов). Под их влиянием уменьшается частота и сила сокращений сердца, снижается давление. Они вызывают возникновение побочных эффектов со стороны бронхов и матки (при беременности), их нельзя назначать при пульсе менее 62 удара в минуту.

Бета-блокаторы лучше всего применяются при стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, постинфарктным кардиосклерозом, учащенном пульсе и внеочередных сокращениях сердца.

Противопоказаны средства при сердечных блокадах, болезнях бронхов, лечении сахарного диабета инсулином, перемежающейся хромоте.

Именно этими препаратами не проводится лечение гипертонии у молодых мужчин: они ухудшают эректильную функцию.

Мочегонные средства

Диуретики (мочегонные) – одни из важных средств при гипертонии и сердечной недостаточности. Их задача – выведение лишнего натрия и жидкости из крови. Таким образом, крови становится меньше – снижается артериальное давление, а сердцу становится легче работать.

Препараты назначают для лечения гипертонии 2 степени в качестве единственного препарата или в комбинации с другими средствами. Поскольку они выводят воду и из стенок сосудов, что увеличивает эластичность последних, их назначают при лечении изолированной систолической гипертонии пожилых.

Основное большинство мочегонных препаратов выводят нужный для организма калий. Поэтому применение этих средств должно быть строго дозированным. Кроме того, параллельно придется принимать препараты, содержащие калий.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты не дают поступать кальцию, который сокращает мышцы сердца и сосудов, в предназначенные для этого поры (каналы) клеток во время их расслабления. Блокаторы кальциевых каналов снижают давление, урежают пульс, замедляют проведение импульсов от предсердия к желудочкам.

Препараты показаны при сочетании гипертонии со стенокардией, бронхитами, наджелудочковыми аритмиями, повышенным уровнем сахара, синдромом Рейно. Противопоказаны при болезнях печени, перенесенном инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, сердечной недостаточности, гипертрофической кардиомиопатией, стенозе устья аорты.

Ингибиторы ангиотенин-превращающего фермента

Это препараты, которые мешают превращению одного гормона (неактивного ангиотензина I) в другой (ангиотензин II), под действием которого сжимаются сосуды и повышается давление. Если эту реакцию прервать, сосуды перестают суживаться, сердцу становится легче работать, и оно перестает «качаться» подобно бодибилдеру. Более того: «накачанное» сердце через время, при условии приема этих препаратов, действие которых усиливается фонированием, придет в норму.

Препараты противопоказаны при их непереносимости, почечной недостаточности, беременности, острых нарушениях мозгового кровообращения (инсульт, микроинсульт).

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Действие этих средств подобно предыдущим, только они не прерывают реакцию превращения гормонов, а отключают точки приложения к активному гормону (ему не на что будет действовать).

Противопоказаны препараты при непереносимости к их компонентам, беременности, кормлении, а также в детском возрасте (то есть до 18 лет).

Препараты центрального действия

Эти лекарства вызывают снижение артериального давления одним из таких способов:

• блокированием «складирования» адреналина и норадреналина в центральных и периферических нервных клетках. Не будет запаса этих гормонов в нервных клетках – давление не будет долго держаться повышенным;
• стимуляцией альфа-рецепторов в мозге, которые по нервам передают команду сосудам расслабиться. Их основные побочные эффекты: выраженная сонливость, вялость, снижение внимания. Они резко снижают давление, что весьма опасно, их нельзя резко отменять. К тому же, они вызывают привыкание;
• стимуляцией особых рецепторов в мозге – имидазолиновых, которые также дают команду сосудам расслабляться. Они свободны от побочных действий, присущих предыдущей группе.

Все эти препараты противопоказаны при пульсе ниже 62 ударов в минуту, блокадах сердца, перенесенном инфаркте, печеночной и почечной недостаточности, при депрессивных состояниях. Их редко применяют для лечения пожилых людей именно из-за их угнетающего действия на психические функции. У молодых они могут вызвать снижение либидо.

Альфа-блокаторы

Эти препараты не дают адреналину и норадреналину, которые образуются в надпочечниках человека, соединиться с альфа-рецепторами, находящимися на сердце и сосудах. Это приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления. Они хорошо помогают при феохромоцитоме, сахарном диабете, аденоме простаты.

Противопоказаны препараты для людей, у которых при вставании с кровати может так снизиться давление, что это приведет к обморокам, тем, у кого пульс чаще 90 ударов в минуту, тем, кто склонен к отекам, перенесшим инфаркт, сужении устья аорты. Этими препаратами нельзя лечить пожилых людей.

Препараты имеют большое количество побочных действий, но при феохромоцитоме они могут быть незаменимыми, особенно если проведение операции по удалению этой опухоли по каким-то причинам невозможно.

Комбинированные средства

Это препараты от гипертонии, которые сочетают в себе 2 или 3 средства из вышеуказанных, с различным механизмом действия. Применение этих средств оправдано при лечении злокачественной гипертонии, гипертонии 3 степени, при неэффективности 1 препарата, а также высоком (2-4) риске осложнений. Они нужны, чтобы исключить тот фактор, что больной может забыть принять назначенные и подобранные препараты, когда они существуют в виде отдельных таблеток – в результате чего у него увеличивается риск развития осложнений.

Комбинированные препараты назначают после того, как было применено каждое из средств-компонентов по отдельности на данном человеке, и такое лечение показало положительный эффект – уменьшение или исчезновение симптомов заболевания.

Применяются такие сочетания, которыми мы лечим гипертонию:

• мочегонное + ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ);
• мочегонное + бета-блокатор;
• мочегонное + блокатор рецепторов ангиотензина;
• мочегонное средство + блокатор каналов кальция;
• ИАПФ + блокатор каналов кальция;
• бета-блокатор + блокатор каналов кальция;
• блокатор ангиотензиновых рецепторов + блокатор каналов кальция;
• бета-блокатор + альфа-блокатор.

Медикаментозное лечение отдельных видов гипертонии

Во-первых, рассмотрим злокачественную гипертонию, ее симптомы и методы лечения. Термином «злокачественная гипертония» называют повышение давления до 220/130 мм рт. ст., которое сопровождается осложнениями: поражением сетчатки глаза III-IV степени, поражением почек. Такой вид гипертонии чаще всего приходится на феохромоцитому (40% случаев), 30% - на поражение сосудов почек, 12% - на повышение уровня альдостерона в надпочечниках, 10% - на поражение ткани почек, 2% - на повышение давления по неизвестной причине. Злокачественная гипертензия сопровождается увеличением мышцы сердца, нарушением сердечного ритма, почечной недостаточностью. Она быстро приводит к развитию сердечной недостаточности.

Будучи выявленной обычно на фоне гипертонического криза с потливостью, чувством паники, одышкой, учащенным более 110 ударов в минуту пульсом, такая форма гипертонии должна срочно лечиться. Для этого назначают обычно сразу 3-5 препаратов в довольно высоких дозах. Если это не помогает, вводят препараты разных групп, которые быстро расширяют сосуды. Срочно проводят также такое лечение, которое очищает кровь от токсинов, которые не вывели почки из-за своего поражения.

Во-вторых, рассмотрим лечение гипертонии у пожилых людей. Здесь терапию начинают с немедикаментозных методов, и иногда, если цифры давления не превышали 180/120 мм рт. ст., этих методов может оказаться достаточно. Наиболее эффективно лечение фонированием, что доказано различными исследованиями, проведенными на базе Военно-медицинской академии и других крупных научно-исследовательских институтов России. Преимуществом метода является возможность его применения самостоятельно в домашних условиях.

Если одних немедикаментозных средств оказалось недостаточно, то пожилому человеку начинают подбирать препарат, учитывая не только степень гипертонии, но и сопутствующие заболевания. Начинают (из-за возрастного ухудшения работы почек) с очень небольших доз, которые при необходимости медленно, в течение нескольких недель увеличивают. Препарат людям в пожилом возрасте подбирают под строгим контролем давления и такой (желательно), который можно принимать 1, максимум 2 раза в сутки.

Опять-таки, применение фонирования с помощью медицинских аппаратов Витафон позволяет снизить дозу используемых лекарств и тем самым уменьшить возможные побочные эффекты от их приема (Отчет о применении аппарата «Витафон» при лечении гипертонической болезни. Государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова, СПб, 2003 г.).

Если у пожилого человека наблюдается изолированная систолическая гипертония, лечение заключается в применении мочегонных препаратов совместно с калием. Если при этом отмечается повышение уровня холестерина, и в сосудах методом УЗИ или ангиографии обнаружены атеросклеротические бляшки, дополнительно могут быть назначены препараты, снижающие уровень холестерина (статины, фибраты).

Лечение гипертонии при климаксе, кроме одного из вышеуказанных «обычных» препаратов для снижения артериального давления (бета-блокатора, мочегонного средства, блокатора кальциевых каналов) включает назначение:

• успокаивающего препарата;
• гормонального или иного средства, действие которого направлено на то, чтобы сделать процесс снижения количества половых гормонов менее резким и, соответственно, менее болезненным.

Уменьшить количество побочных эффектов всех принимаемых препаратов можно, если использовать фонирование для восстановления баланса женских гормонов. В этом случае можно даже полностью отказаться от приема синтетических эстрогенов или прогестерона и нормализовать не только собственное самочувствие, но и давление, снизить дискомфорт от «приливов» (основного симптома климакса – резкого чувства жара) и частоту головных и сердечных болей (Шапошник О.Д. «Климакс и сердечно-сосудистые заболевания»).

Лечение гипертонии у подростков зависит от причины заболевания, степени повышения давления и возраста ребенка. Так, при 1 степени у детей, как и у взрослых, основным считают немедикаментозные методы лечения, коррекция образа жизни. Могут быть назначены успокаивающие препараты и, если причина ясна, лекарства, которые будут воздействовать на причину (например, гормональные средства).

При 2 степени и выше назначают те же группы препаратов, что и для взрослых, но прием лекарства начинают с меньшей дозы, и повышают ее не так быстро, как это делают взрослые. Девочкам после полового созревания группу ИАПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов применяют с осторожностью. Предпочтение отдают блокаторам кальциевых каналов.

Лечение почечной гипертонии заключается в следующем:

• мочегонные препараты могут назначаться в количестве как одного, так и нескольких разных препаратов. Выбор зависит от уровня креатинина крови, определяемого специальным анализом крови из вены;
• бета-блокаторы используют при крайней необходимости, в минимальной дозировке, так как они снижают скорость фильтрации (очищения крови от шлаков);
• предпочтение отдается ИАПФ, которые будут также улучшать кровоснабжение самих почек, а не только снижать давление.

Как вылечить гипертонию навсегда?

Выше мы поговорили, как лечить гипертонию, но всех интересует такой вопрос: возможно ли вылечить ее навсегда? Отвечаем: в некоторых случаях можно, но не так, чтоб совсем о ней забыть и вернуться к привычному, не щадящему своего здоровья, образу жизни.

Объясняется это следующим. Какой бы ни была причина гипертонии (или генетическая предрасположенность сосудов, или отмирание рабочих единиц почки, или изменения в дисках позвоночника), она никуда не исчезла. Пока дефицит микровибрации восполняется – поврежденные клетки выводятся своевременно, и организму не нужно усиливать мышечный слой в сосудах, позволять происходить атеросклерозу и изменениям со стороны внутренних органов. Как только помощь организму прекратится, все вернется на круги своя.

Вылечить гипертонию 1 степени можно, всего лишь изменив образ жизни:

• уменьшив количество употребляемой соли,
• бросив курить и употреблять алкоголь,
• сократив (а потом и вовсе убрав) количество кофеина в напитках,
• по-возможности, убрав те препараты, которые могут повышать давление,
• увеличив физическую активность, хотя бы начать ходить по 30 минут в день 5 дней в неделю,
• сбросив лишний вес,
• занявшись дыхательной гимнастикой.

Можно пойти «длинным путем», подключив физические тренировки: ЛФК, некоторые асаны йоги, велотренажер, плавание – таким образом сообщая организму, и в особенности почкам, тот дефицит микровибрации, который возник. Оптимален другой путь: дополнительно к физической нагрузке точечно повышать микровибрацию с помощью аппарата «Витафон». Он сократит время восстановления организма и не даст развиться за это время осложнениям.

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Да, она тоже поддается коррекции, имея 1-2 степени риска. Здесь не обойдется без приема таблеток, действие которых будет усиливаться процедурой фонирования. Поэтому их дозировка может быть вскоре уменьшена, и, при соблюдении остальных рекомендаций, как вылечить гипертонию (физнагрузки, изменение образа жизни, диета), медикаментозные препараты могут быть вскоре отменены.

Гипертония 2 степени, имеющая риск 3 и выше, а также болезнь 3 и 4 степени с риском выше 1 (даже с риском 4), скорее всего, не вылечатся так, чтобы человеку не пришлось принимать препараты. Но все же с помощью фонирования, а также изменения образа жизни, можно удерживать минимальную дозу принимаемых препаратов, изменяя ее только при острых инфекционных заболеваниях или обострении некоторых хронических болезней (параллельно учащая сеансы фонирования). Бросать терапию при лечении хронической гипертонии нельзя ни в коем случае.

Необходимо знать, что при обнаружении гипертонии нужно запастись терпением, изменить образ своей жизни и начать заботиться о своем здоровье. Тогда можно сохранить хорошее качество жизни в течение длительного времени. Не пренебрегайте советами врача, обращайте его и свое внимание на малейшие нюансы проводимого лечения.

Поставленный вовремя диагноз и грамотно проведенное лечение, направленное на устранение причин повышенного артериального давления, гарантированно обеспечивает продление количества жизни.

Если у Вас возникли вопросы      оставьте заявку на обратный звонок   Перезвоните мне!         и мы обязательно перезвоним Вам!

Список использованной литературы:

1. Внутренние болезни в 2-х томах: учебник / Под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова – 2010 г.
2. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Милюкова О.М. Медикаментозное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых / РМЖ. 1998 г. №21.
3. Мясников А.Л. Гипертоническая болезнь и атеросклероз. - М.: Медицина, 1965 г.
4. Аманасенко, Волков В.В. ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. - Киев: Здоровья, 1987 г.
5. Пешкова О.В. Физическая реабилитация при заболеваниях внутренних органов - Харьков, 1990 г.
6. Кокосов А.Н., Стрельцова Э.В. ЛФК в реабилитации больных заболеваниями легких и сердца- Л: Медицина, 1984 г.
7. Барановский А. Ю, Симоненко В.И. Немедикаментозное лечение болезней сердечно-сосудистой-системы. – СПб. Диалект. 2005 г.
8. Бубновский С.М. Код здоровья сердца и сосудов. - М.: Эксмо. 2014 г.
9. Харкевич Д.А. Фармакология. 10-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.
10. Комаровский Е.О. Справочник здравомыслящих родителей в 3-х частях. Лекарства. – Харьков, КЛИНИКОМ, 2012 г.
11. Применение магния при сердечно-сосудистых заболеваниях (хроническом коронарном синдроме, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности) / Российский кардиологический журнал, № 2, 2003 г.
12. Федоров В.А., Ковеленов Ф.Ю., Ковлен Д.В., Рябчук Ф.Н., Васильев А.Э. Ресурсы организма. Иммунитет, здоровье и долголетие. – СПб, Вита Нова, 2004 г.
13. Применение фото-вибро-акустических воздействий в комплексной терапии гипертонической болезни у больных пожилого возраста. Диссертация кандидата медицинских наук Свиженко А. А., Москва, 2009 г.
14. Микровибрационная энергетика и качество жизни, журнал "Врач" №7 / 2014 г.
15. Научный отчет «Влияние виброакустического воздействия на содержание холестерина в крови», Выборгский гарнизонный госпиталь Главного военно-медицинского управления Министерства обороны, Выборг, 2002.
16. Отчет о результатах апробации аппарата "Витафон" у больных гипертонической болезнью. Военно-Медицинской академии им. С.М. Кирова, СПб. 1998 г.
17. Отчет. Опыт применения виброакустического воздействия при лечении больных с застойной сердечной недостаточностью. Владимирская областная клиническая больница. 1999 г.
18. Отчет о применении аппарата «Витафон» при лечении гипертонической болезни. Государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, СПб, 2003 г.
19. П.А. Новосельский (Владимирская областная больница) Опыт применения виброакустической терапии в комплексной терапии гипертонической болезни.
20. П.А. Новосельский, В.В. Чепенко (Владимирская областная больница) Влияние виброакустической терапии на показатели гемодинамики у больных гипертонической болезнью.
21. Д.В. Ковлен, В.А. Федоров (г. Санкт-Петербург, Военно-медицинская академия) Влияние виброакустического воздействия на толерантность к физической нагрузке у лиц с мягкой артериальной гипертензией.

Автор статьи: врач интенсивной терапии Кривега М.С. (Областная инфекционная клиническая больница, Запорожье)

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!