Как увеличить лактацию при грудном вскармливании?

Как увеличить лактацию после родов и сохранить её надолго? Обязательно ли нужно кормить ребенка грудью? Какие существуют средства, повышающие лактацию, и какие способы увеличения количества грудного молока сегодня считаются самыми эффективными? На все эти вопросы ответит автор статьи - врач-педиатр Климова В.В.

Содержание:

1. Как увеличить лактацию грудного молока?
2. Значение грудного вскармливания для ребенка
3. Значение кормления грудью для женщины
4. В чем опасность ситуации, когда ребенку мало грудного молока?
5. Лактация после родов в первый месяц
   • Раннее прикладывание к груди
   • Кормление по требованию
   • Нужно ли допаивать ребенка?
   • Сцеживание для увеличения лактации
6. Лучшие средства для увеличения лактации
7. Психологический настрой как лучшее средство для лактации
8. Фонирование – эффективный способ поддержания лактации
9. Правильная организация кормления грудью
10. Приспособления для кормления грудью
11. Диета для грудного вскармливания
12. Массаж для увеличения лактации
13. Список использованной литературы

Как увеличить лактацию грудного молока?

Часто женщины задают вопрос - как увеличить лактацию при грудном вскармливании в домашних условиях? Перед тем, как начать разговор об этом, давайте разберемся, почему за грудное вскармливание стоит активно бороться. Ведь именно понимание того, насколько важное значение имеет кормление грудью, мотивирует женщину не отказываться от него при возникновении проблем, но стараться всеми силами справиться со сложностями.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) утверждают что «Фактически все матери могут кормить грудью при условии, что они располагают точной информацией и поддержкой со стороны семей и общин, а также со стороны системы медико-санитарной помощи». Женщина, осознающая значимость грудного вскармливания, сделает все необходимое, чтобы разобраться в том, что такое лактация, как увеличить лактацию и сохранить грудное вскармливание как можно дольше.

Ключевым аргументом в пользу кормления грудью является ничем не заменимая ценность материнского молока для младенца. В Глобальной стратегии по питанию детей грудного и раннего возраста эксперты ВОЗ характеризуют грудное молоко как «идеальное питание для здорового роста и развития детей грудного возраста».

Значение грудного вскармливания для ребенка

Почему же именно грудное молоко является идеальной пищей для ребенка? Почему увеличение лактации молока является первоочередной задачей при его недостаточности? Потому что грудное молоко – это живой продукт, содержащий такие уникальные компоненты, как иммунные клетки, защитные белки – иммуноглобулины, полезные бактерии, ферменты, гормоны и другие вещества.

Конечно, младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании, также могут вырасти здоровыми детьми. Особенно сегодня, когда имеется широкий выбор смесей, адаптированных под потребности ребенка грудного возраста. Они смогут обеспечить их необходимой энергией для роста и развития, структурными компонентами для строительства клеток, витаминами и минералами. Однако таким детям приходится труднее при встрече с неблагоприятными факторами, прежде всего, с инфекцией. Это связано с дефицитом ценных ресурсов (иммунных клеток и белков), которые содержатся в грудном молоке, и помогают быстрее и эффективнее созревать собственным защитным механизмам. Также у таких детей гораздо чаще встречаются аллергические заболевания и расстройства пищеварения.

Таким образом, компоненты грудного молока необходимы не только для удовлетворения пищевых потребностей младенца, но и непосредственно влияют на переваривание пищи, формирование защитных иммунных механизмов, регуляцию процессов роста и развития. Все эти ценнейшие вещества могут передаваться только от матери к грудничку в процессе кормления.

Кроме того, по мере того, как малыш растет, и меняются его потребности, происходит изменение и состава грудного молока. Таким образом, как бы высоко не были развиты технологии, ни один производитель смеси не в состоянии получить столь совершенный продукт, оптимально приспособленный к постоянно меняющимся нуждам младенца, как грудное молоко.

Известный педиатр Е.О. Комаровский, рассказывая о пользе естественного вскармливания, делает акцент на целом ряде его преимуществ перед смешанным или искусственным:

• Грудное молоко – это идеальная чистота еды. Нет риска, что в еду для младенца попадут микробы, которые могут стать причиной кишечной инфекции. Это очень важно, потому что в организме ребенка, особенно в первые недели и месяцы жизни, еще не созрели механизмы, помогающие противостоять опасным микробам.
• Грудное молоко имеет температуру, наиболее комфортную для младенца.
• В материнском молоке содержатся не только все ценные вещества, но и ферменты, которые помогают их переваривать и усваивать.
• Молоко мамы содержит огромное количество иммунных факторов, обеспечивающих защиту организма младенца от вирусов, бактерий, грибов.
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают от аллергических заболеваний благодаря оптимальной структуре белков (белки коровьего молока чужеродны для организма младенца, поэтому часто провоцируют аллергические реакции).

Также Евгений Олегович обращает внимание на то, что при естественном вскармливании у мамы практически не возникает неудобств при кормлении ребенка вне дома: всегда с собой оказывается полезная пища для младенца, которую не нужно подогревать, стерилизовать и т.п. Также существенным плюсом естественного вскармливания является экономия финансов: приобретение качественных искусственных смесей – серьезная статья расходов для семейного бюджета, в то время как грудное молоко подарено нам природой абсолютно бесплатно.

Почему необходимо знать, что увеличивает лактацию молока, и как можно позаботиться о сохранении грудного вскармливания? Потому что детишки, получающие мамино молоко, как правило, быстрее развивают моторные (двигательные) навыки, раньше начинают ползать и ходить, быстрее осваивают мир, что благотворно сказывается на их умственном развитии. Также доказано, что дети, получающие материнское молоко, имеют более высокое интеллектуальное развитие, нежели искусственники. (Кильдиярова Р. Р. 2011г.).

Значение кормления грудью для здоровья матери

Еще одним аргументом в пользу того, что при недостаточной лактации нужно искать способ, как увеличить выработку молока у кормящей мамы, является значимость кормления грудью не только для младенца, но и для самой женщины. В учебнике «Педиатрия» (под ред. Шабалова) приведены следующие позитивные моменты вскармливания грудью для женщины:

• Обеспечение наилучших условий для быстрого восстановления женщины сразу после родов (при условии раннего прикладывания младенца к груди) – сокращение матки, снижение риска маточного кровотечения;
• При соблюдении диеты (отсутствие большого количества жиров в питании кормящей матери) кормление грудью способствует снижению веса у женщины, профилактике ожирения и обменных нарушений;
• Снижение риска развития злокачественных заболеваний половых органов (яичников, молочных желез)

Безусловным аргументом в пользу кормления грудью для женщины является радость от ощущения близости с младенцем, которую сложно испытать какими-либо другими способами. Во время кормления у женщины зачастую происходит повышение самооценки и уверенности в себе. Так, рассказывая о том, чем и как увеличить лактацию, доктор Комаровский делает акцент на значимости грудного вскармливания для самореализации женщины.

- Ребенок, которого вы кормите грудью, очень быстро докажет вам, что вы настоящая женщина, - поясняет доктор. - Ни один мужчина, каким бы Казановой он ни был, этого сделать не в состоянии.

В чем опасность ситуации, когда ребенку мало грудного молока?

Так чем же опасна ситуация, когда у матери недостаточно молока? Почему необходимо знать, как быстро увеличить лактацию грудного молока, чтобы не лишать малыша этой ценнейшей пищи? Для того, чтобы лучше это понять, давайте рассмотрим некоторые последствия гипогалактии (недостаточного образования молока) в разных сферах жизни младенца (на основании информации ВОЗ «Питание детей грудного и раннего возраста», учебника «Педиатрия» под редакцией Шабалова, также некоторых других источников).

При этом важно убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока. Об этом можно подробно прочитать в статье «Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?».

Немаловажно знать причины, почему у кормящей матери мало молока, так как знание причин позволяет найти эффективный метод их устранения и таким образом увеличения лактации. О наиболее распространенных причинах можно почитать здесь.

Лактация после родов в первый месяц

Первый месяц после появления ребенка на свет – это важнейшее время для становления лактации. Именно правильное поведение мамы в этот период поможет предотвратить развитие различных проблем со вскармливанием в будущем, понять, что увеличивает лактацию, а что сказывается на ней негативно. На протяжении первых дней и недель после родов мама и малыш узнают друг друга, в это время происходит особая физиологическая и психологическая взаимная «сонастройка» женщины и ребенка.

У каждого младенца есть свои уникальные особенности, в которых кормящая мама должна научиться разбираться. Как и когда лучше кормить грудничка грудью? Как определить, что младенец наелся? Как понять, хватает ли молока новорожденному? В чем причина его беспокойства? Чем больше женщина настроена на грудное вскармливание сразу после родов, тем быстрее она научится понимать своего малыша.

Раннее прикладывание ребенка к груди

Чем увеличить лактацию грудного молока на первом месяце кормления? Важнейшим моментом является раннее прикладывание ребенка к груди. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют делать это не позднее, чем через 30 – 60 минут после появления ребенка на свет. Ценность грудного вскармливания для формирования психологического благополучия малыша заключается в быстром восстановлении близости между матерью и матерью и малышом, возникшей еще в период беременности.

Раннее прикладывание к груди полезно с точки зрения психологического благополучия малыша. Оно способствует восстановлению и укреплению связи между матерью и ребенком, сформировавшейся во время беременности, дает младенцу чувство защищенности, облегчающее психическую и физическую адаптацию к новым условиям жизни. Особая роль в возникновении чувства психологического комфорта у новорожденного при первом прикладывании груди отводится вкусу раннего молока – молозива.

По словам психолога, кандидата медицинских наук, занимающегося психологическими аспектами грудного вскармливания И.А. Тишевского, органы вкуса и обоняния первыми формируются у плода в утробе матери. Поэтому вкусовые ощущения у новорожденного младенца являются основным источником получения информации о мире. «Именно поэтому вкус и запах материнского молока, сходного по своему составу с околоплодными водами, узнают все новорожденные, дети быстрее справляются со стрессом рождения и успокаиваются именно при раннем прикладывании их к материнской груди» (И.А. Тишевской, «Психологические аспекты организации грудного вскармливания детей раннего возраста»).

Раннее прикладывание груди очень полезно и для становления физического здоровья ребенка. Молозиво является ценнейшим продуктом, источником энергии, пищевых компонентов, витаминов, иммунных компонентов для младенца.

И, конечно, раннее прикладывание – это мощный толчок к стимуляции лактации у матери. Как увеличить прилив молока после родов? Приложить малыша к груди матери сразу же после рождения. При этом происходит стимуляция нервных окончаний в сосках, а это активирует выработку гормона пролактина, отвечающего за выработку молока и окситоцина, способствующего его отделению. Таким образом, раннее прикладывание способствует быстрому включению механизмов выработки и выделения молока, что в последующем обеспечивает более устойчивую лактацию у матери (Т.Э. Боровик, К.С. Ладодо, Г.В. Яцык, 2008г.).

Кормление по требованию

Как увеличить лактацию грудного молока в домашних условиях в первый месяц жизни ребенка? Важным моментом, позволяющим наладить выработку и отделение материнского молока, является кормление по требованию. Поощрение грудного вскармливания не по расписанию, а по требованию младенца, – один из десяти принципов, разработанных ВОЗ/ЮНИСЕФ, в качестве рекомендаций по успешному грудному вскармливанию новорожденных.

Что такое кормление по требованию? Союз Педиатров России определяет его как режим кормления, при котором мама дает ребенку грудь не по какому-либо расписанию, а по первому требованию, в том числе, обязательно в ночное время. Кормление по требованию – это ответ на вопрос «что сделать, чтобы увеличить лактацию в первый месяц жизни грудничка?». Это связано с тем, что при таком режиме вскармливания ребенок получает грудь, в среднем 10-12 раз в сутки (может быть немного чаще или реже в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка). При такой частоте прикладываний соски матери постоянно получают стимуляцию, в ответ на которую выделяются гормоны, обеспечивающие лактацию.

Как увеличить приход грудного молока? В этом помогут ночные кормления. Дело в том, что пролактин – гормон, отвечающий за выработку молока, активнее выделяется в ночное время. Особенность пролактина в том, что он отвечает за образование в груди молока, которое будет использовано для следующего кормления. Поэтому прикладывание малыша к груди ночью обеспечит более качественный приход молока в утренние часы.

Известный педиатр Е.О. Комаровский поясняет, что многие мамы (с подачи некоторых специалистов по грудному вскармливанию) воспринимают кормление по требованию как постоянное пребывание ребенка у груди и прикладывание «по первому писку». При этом число прикладываний может составлять до 30 раз в сутки и выше. Это нередко приводит к переутомлению женщины, отказу от социальной роли, ухудшению отношений с мужем.

Говоря о том, как увеличить лактацию, Комаровский рекомендует разумное кормление по требованию в первый месяц жизни ребенка. Евгений Олегович предлагает прикладывать ребенка к груди часто, но не постоянно, например, каждый час. При этом и выработка молока полноценно стимулируется, и у мамы остается время на занятия другими делами. После того, как ребенку исполнится месяц – а к этому времени, как правило, процесс становления лактации уже завершен, Комаровский рекомендует переходить на свободное вскармливание. При этом ребенок кормится по аппетиту (в том числе с сохранением ночных кормлений), но не чаще, чем один раз в два часа. Время пребывания у груди ограничивается 15-25 минутами.

Нужно ли допаивать ребенка?

Что нужно делать, чтобы увеличить лактацию? И эксперты ВОЗ и российские педиатры говорят о том, что для сохранения грудного вскармливания важно до 6 месяцев не давать ребенку дополнительных жидкостей, в том числе воду. В Пособии по естественному вскармливанию детей, изданном Союзом Педиатров России, указывается, что при грудном вскармливании малыш полностью обеспечен жидкостью, так как молоко матери на 83-87% состоит из воды. Из-за того, что у новорожденного младенца центры жажды и голода совмещены, при потреблении дополнительного количества жидкости (даже не содержащей питательных веществ) ребенок чувствует насыщение и может начать отказываться от груди. А это, в свою очередь, приводит к снижению лактации.

Педиатр Е.О. Комаровский поясняет, что грудное молоко в состоянии полностью компенсировать физиологические потери жидкости. Что это значит? В процессе жизнедеятельности организм ребенка постоянно теряет жидкость: у него вырабатывается пот, моча, слюна, пищеварительные соки. Также много жидкости тратится организмом младенца на увлажнение вдыхаемого воздуха. Все это – нормальные (физиологические) потери жидкости, которые покрываются за счет воды, содержащейся в молоке.

Проблема в том, что потери жидкости бывают не только физиологические, но и паталогические, то есть ненормальные, неестественные. Так если ребенок находится в комнате, где температура воздуха 30 градусов, а влажность около 20% (а такие условия нередко создаются в детских, так как родители боятся, что «ребенок простудится»), то он будет дополнительно тратить огромное количество жидкости на увлажнение вдыхаемого воздуха и выделение пота.

По словам Евгения Олеговича, массовый перегрев детей и сухость воздуха, особенно в зимнее время в отопительный сезон, - огромная проблема. Ситуация нередко усугубляется тем, что взрослые одевают младенца слишком тепло – кутают его, опасаясь сквозняков. При этом ребенок потеет и потери жидкости увеличиваются.

- Многие консультанты по грудному вскармливанию (как правило, не имеющие педиатрического образования и не способные анализировать проблему комплексно) считают, что допаивание несет в себе огромные риски для кормления грудью и потому недопустимо, - поясняет доктор Комаровский. – При этом они не хотят видеть разницу между физиологическими и неестественными потерями жидкости. Как следствие – дети, страдающие от жары и сухого воздуха в разгар отопительного сезона (а длится он у нас полгода!), кричат от жажды. Мамы прикладывают их груди по 20 раз за ночь, но потерь жидкости не восполняют. Вопросы же климатической техники и правильных параметров воздуха консультантами по грудному вскармливанию зачастую игнорируются

Что делать в такой ситуации? Создавать оптимальные условия в комнате, где находится младенец, чтобы предотвратить дополнительные потери жидкости. Температура воздуха не должна превышать 18-20 градусов Цельсия, а влажность должна быть в диапазоне 50-70%.

По мнению доктора Комаровского, если батарея в комнате не оснащена специальными регуляторами, можно просто закрывать её одеялами, пледами и пр. Для повышения влажности воздуха можно использовать специальные увлажнители и испарители. Евгений Олегович поясняет, что при температуре воздуха, не превышающей 20 градусов, младенец сам будет отказываться пить воду.

- Желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: присутствует перегрев или его нет. – говорит доктор Комаровский. - Здоров, но жадно пьет, — значит, перегрели.

Таким образом, для увеличения молока у кормящей матери, необходимо исключить неестественные потери жидкости организмом младенца, требующие допаивания. Для этого необходимо позаботиться о создании правильного микроклимата в комнате, об обеспечении младенца прохладным воздухом, насыщенным достаточным количеством влаги, перестать кутать ребенка.

Важно помнить, что к патологическим также относятся потери жидкости, возникающие при кишечной инфекции (если есть понос), при повышенной температуре тела, связанной с респираторной инфекцией и другими болезнями и пр. Доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что если у ребенка есть патологические потери жидкости, то допаивать его необходимо! Для этого Евгений Олегович советует использовать родниковую или артезианскую воду (которая не подвергалась кипячению), минеральную воду нейтрального вкуса без газа, а также отвар изюма. Допаивать желательно с ложечки в промежутках между кормлениями.

Сцеживание для увеличения лактации

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию? Когда речь идет о том, как увеличить лактацию, отзывы о таком методе как сцеживания встречаются разные. Согласно основным правилам успешного грудного вскармливания (ВОЗ/ЮНИСЕФ), при правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому не возникает необходимости в сцеживании после каждого кормления.

В то же время, когда встает вопрос как увеличить молоко у кормящей мамы при его недостаточной выработке, и эксперты ВОЗ и российские педиатры рассматривают сцеживание как один из методов стимуляции лактации (наряду с частыми прикладываниями к груди). Сцеживание рекомендуется проводить после завершения кормления младенца.

Также сцеживание бывает необходимо в таких ситуациях, как застой молока – лактостаз, и лактационный (серозный) мастит. В этих ситуациях отделение молока затруднено, что усугубляет ситуацию застоя. Поэтому при данных нарушениях необходимо проводить сцеживание молока из больной груди до последней капли.

Как увеличить лактацию молокоотсосом? Молокоотсос является прекрасной альтернативой ручному сцеживанию, он позволяет затратить на процедуру гораздо меньше усилий. По мнению педиатра Е.О. Комаровского использование электрических молокоотсосов как для увеличения грудного молока при недостаточной лактации, так и в ситуациях с лактостазом и маститом, позволяет значительно облегчить жизнь мамы.

Также благодаря сцеживанию можно создать запас грудного молока, который пригодится в ситуации, когда маме необходимо отлучиться. Также запасы молока могут оказаться очень актуальны при возникновении лактационного криза – временной нехватке грудного молока, связанной с увеличением потребностей ребенка в пище. Лактационные кризы довольно часто встречаются на 2-3 неделе после рождения.

Как сохранить грудное молоко после сцеживания? Лучшим способом для его длительного хранения является заморозка. Согласно рекомендациями врача-неонатолога, кандидата медицинских наук Е.К. Будаевой, грудное молоко, предназначенное для длительного хранения, лучше всего заморозить сразу после получения в морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой ниже 20 градусов Цельсия. Замороженное таким образом молоко может храниться до 7 месяцев с сохранением всех полезных свойств.

При заморозке молока в камере с постоянной температурой выше 20 градусов Цельсия срок хранения сокращается до 3 месяцев. В холодильнике при температуре 0 – 4⁰С грудное молоко может храниться не более 2 суток.

Как подогреть замороженное грудное молоко перед кормлением ребенка? По словам доктора Комаровского, лучшим способом является нагревание молока на «водяной бане» - бутылочка помещается в емкость с водой, стоящей на плите. По мере того, как вода в емкости нагревается, происходит согревание и молока. Ни в коем случае нельзя размораживать грудное молоко в микроволновой печи, так как при этом происходит разрушение ценнейших компонентов в его составе!

Лучшие средства для увеличения лактации грудного молока

Как увеличить лактацию молока? Для того чтобы мама могла успешно кормить грудью малыша, ей необходимо помнить, что это процесс, предусмотренный самой природой для поддержания жизни новорожденного младенца. Поэтому самые лучшие средства для увеличения лактации – это не чудодейственные чаи и таблетки, а частое прикладывание ребенка к груди и позитивный психологический настрой, помогающий справиться с возникающими трудностями.

Также в качестве эффективного средства для лактации может быть рассмотрена виброакустическая терапия, позволяющая женщине быстрее восстановиться после родов, избежать осложнений, повысить жизненный и эмоциональный тонус. Кроме того, когда перед мамой стоит вопрос «как увеличить объем грудного молока при кормлении?» важно помнить о том, как правильно организовать сам процесс грудного вскармливания, как приложить малыша к груди. Не стоит забывать и о таких аспектах, влияющих на вскармливание, как питание матери, массаж груди и пр.

Далее мы поговорим о том, что делать в ситуации, когда мало грудного молока, как увеличить лактацию и сохранить грудное вскармливание.

Психологический настрой, как самое лучшее средство для увеличения лактации

Чем можно увеличить лактацию молока? Как мы уже говорили выше, лучшим средством стимуляции образования грудного молока является сосание ребенком груди. Почему же мы говорим о психологическом настрое, как о важнейшем факторе для сохранения грудного вскармливания? Потому что эти моменты тесно взаимосвязаны. Связь между способностью женщины к кормлению грудью и её психологическим настроем неоднократно подчеркивал известный педиатр Е.О. Комаровский.

Так, говоря о том, как увеличить количество грудного молока, Комаровский поясняет, что наиболее ответственными для налаживания и поддержания грудного вскармливания считается этап становления лактации, который длится 2-3 месяца. От того, как будет проходить кормление грудью в этот период, зависит очень многое.

- Нередко женщина начинает нервничать по поводу того, что малышу не хватает молока, и начинает его докармливать, - поясняет Евгений Олегович. – В этом случае вместо сосания груди и стимулировании лактации ребенок просто наедается смесью и засыпает. Тем самым, фактически, ставится крест на грудном вскармливании.

Переживания, которые испытывает женщина, в свою очередь, тормозят выработку гормона окситоцина, который регулирует выделение молока из груди. Таким образом, нервничая, кормящая мама, по сути, запускает порочный круг. Чем больше негативных эмоций, тем меньше у неё молока. Чем меньше молока, тем больше негативных эмоций.

Наиболее сложными для кормящих мам являются моменты возникновения лактационных кризов, при которых ребенок, действительно, испытывает недостаток в молоке. Они могут наблюдаться в 2-3 недели, в 2-3 месяца жизни ребенка и позже. Лактационные кризы не связаны с тем, что молока стало меньше вырабатываться, а с тем, что из-за роста малыша его потребности в еде увеличиваются. Женщина начинает переживать – как увеличить лактацию молока срочно? Доктор Комаровский говорит, что в этих ситуациях для сохранения грудного вскармливания важны два фактора – постоянная стимуляция груди сосанием и позитивный настрой.

- Иногда кажется – зачем прикладывать младенца к груди, когда там ничего нет? – говорит Евгений Олегович. – Как раз наоборот, именно, когда кажется, что в груди ничего нет, прикладывать можно и нужно. Потому что сам процесс интенсивного сосания даже пустой груди подает сигналы в центр лактации. При этом главная задача для мамы – сохранять настрой «все будет хорошо, молоко сейчас появится!».

Эксперты ВОЗ/ЮНИСЕФ в руководстве «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех», рассказывая о том, как можно увеличить лактацию молока, подчеркивают, что уверенность женщины в ее способности кормить грудью является решающим фактором успеха. Из чего же складывается эта уверенность и как сохранять маме позитивный настрой, даже при встрече с трудностями в кормлении малыша?

Изначальный настрой на кормление грудью

Очень важен изначальный настрой женщины на кормление грудью – формирование, так называемой, доминанты лактации. Поскольку, как говорит Е.О. Комаровский, у человека большинство физиологических функций контролируются корой головного мозга, сознательный настрой на лактацию в сочетании с физиологической перестройкой организма, дает наилучшие результаты в обеспечении длительного грудного вскармливания.

Желательно, чтобы настрой женщины на кормление грудью формировался еще в период беременности (а еще лучше – при её планировании), благодаря изучению литературы, консультациям с медицинскими работниками (желательно, участвующими в программах ВОЗ/ЮНИСЕФ по организации грудного вскармливания), общению с другими мамами, успешно реализующими грудное вскармливание. Знание того, как правильно организовать вскармливание, с какими проблемами она может столкнуться в процессе кормления младенца, и как правильно их преодолеть, поможет женщине обрести уверенность в своих силах и настроиться на долгое полноценное кормление.

Поддержка со стороны близких людей

На эмоциональное состояние кормящей мамы огромное влияние оказывает атмосфера в семье. По мнению педиатра Е.О. Комаровского, большой ошибкой многих мам является желание фанатично следовать рекомендациям некоторых специалистов по грудному вскармливанию. Ситуация когда малыш «постоянно висит на груди», не оставляя женщине времени ни на отдых, ни на общение с другими близкими, может приводить к ухудшению обстановки в семье. Когда маму волнуют лишь одни и те же вопросы – как сохранить грудное вскармливание, как увеличить количество молока, все остальные члены семьи оказываются вне поля её внимания.

– Многие специалисты по грудному вскармливанию считают, что в процессе лактации участвуют только мама, мамина грудь и ребенок. Но кроме этого есть еще социум, который влияет на эту систему, - поясняет Евгений Олегович.

Отчуждение от близких приводит к ухудшению атмосферы в семье, возникновению конфликтных ситуаций, которые неблагоприятно сказываются и на эмоциональном состоянии кормящей мамы. Поэтому доктор Комаровский советует не забывать о том, что с момента появления на свет ребенок – такой же член семьи, как и все остальные. Поэтому не стоит внимание и любовь к младенцу доводить до крайней степени, забывая о всех остальных, вскакивая к нему ночью каждые десять минут и не на секунду не оставляя его днем. Нужно искать правильный баланс, золотую середину.

Чаще всего от дефицита внимания женщины, чрезмерно увлеченной грудным вскармливанием, страдают папы. К сожалению, мужчины, как правило, оказываются неподготовленными к тому, что произойдет в семье после появления малыша. И если мама не находит времени, чтобы подарить мужу свое внимание и заботу, отношения могут оказаться под серьезной угрозой. Доктор Комаровский говорит, что в результате такого подхода очень часто встречаются ситуации, когда ребенок остается с молоком (хотя в результате стресса и оно нередко теряется), но без папы.

Поэтому после окончания периода новорожденности – первого месяца жизни ребенка – на протяжении которого, действительно, необходимо прикладывать ребенка к груди очень часто, чтобы обеспечить становление лактации, Е.О. Комаровский советует переходить на свободное вскармливание.

- При таком режиме мама сохраняет возможность и время для реализации социальных функций и общения с другими членами семьи, - поясняет Евгений Олегович.

В то же время самим близким – папе, бабушкам и дедушкам – важно помнить, что кормящая мама нуждается в эмоциональной поддержке и помощи в домашних делах. К сожалению, нередки ситуации, когда в период беременности женщину буквально «носят на руках», а после появления младенца на свет оставляют наедине с проблемами. Иногда, чтобы помочь маме увеличить количество молока при грудном вскармливании, нужно просто оказать ей элементарную помощь, такую как стирка, уборка, мытье посуды и пр. Это даст ей возможность отдохнуть, что благоприятно скажется на эмоциональном настрое и кормлении грудью.

Еще одна проблема, с которой нередко сталкивается кормящая мама – это навязчивые советы со стороны старших членов семьи, касающиеся режима кормления, ухода за ребенком. Очень часто отказ от кормления грудью начинается с психологического давления (прежде всего, со стороны бабушек), что ребенку не хватает молока, он голодает, мало прибавляет в весе. Неграмотные советы, касающиеся того, как увеличить количество молока у кормящей мамы, утверждения, что младенца необходимо докармливать – все это увеличивает стресс у женщины, и без того испытывающей беспокойство. И в какой-то момент она может пойти на поводу у «советчиков» и начать докармливать малыша, снижая шансы на сохранение естественного вскармливания.

Для того чтобы избежать подобных ситуаций, женщине стоит заранее (лучше еще до появления ребенка на свет) поговорить с потенциальными помощниками о современных взглядах на вскармливание и уход за детьми. Объяснить, почему кормление по требованию в первый месяц жизни и свободное вскармливание в последующем является наиболее оптимальным для малыша и мамы. По возможности, дать почитать родным литературу, например, книгу Е.О. Комаровского «Начало жизни вашего ребенка», где есть специальная глава, посвященная бабушкам и дедушкам. В книге доктор поясняет, почему некоторые подходы, которые были эффективны ранее, сегодня не помогут сохранить здоровье ребенку. Евгений Олегович говорит, что дети из семей, в которых бабушки живут отдельно или не вмешиваются в воспитание, гораздо реже попадают в больницу.

- Самое главное правило, обязательное к исполнению дедушками и бабушками: никогда и ни при каких обстоятельствах не принимать никаких решений, касающихся образа жизни ребенка, а тем более, навязывать эти решения его родителям, - утверждает доктор Комаровский.

Самой же кормящей маме доктор Комаровский советует стремиться организовать свою жизнь таким образом, чтобы потребность в помощниках была минимальной. Грамотная организация дня, по мнению педиатра, позволит найти время и для кормлений и занятий ребенком, и для домашних дел, и для отдыха, и для ухода за собой, и для общения с другими членами семьи. При таком подходе кормящая мама сможет наслаждаться малышом и поддерживать в семье спокойную доброжелательную атмосферу. Что является важнейшим условием для сохранения грудного вскармливания.

Фонирование или как увеличить лактацию грудного молока и быстро восстановиться после родов в домашних условиях?

В разговоре о том, почему у женщины, осуществляющей грудное вскармливание, бывает мало молока, мы упоминали о таких причинах как недостаточность общих и местных ресурсов в организме матери. Ресурсы – это то, благодаря чему поддерживается наша жизнь. Воздух, пища, вода, тепло – без них не может существовать ни одно живое существо. Однако есть еще один ресурс, о котором приходится слышать не так часто, но который играет важнейшую роль в обеспечении жизнедеятельности. Это микровибрация – пятый ресурс организма!

Источник микровибрации в организме – это мышечные клетки. Дело в том, что помимо скелетных мышц, дающих нам возможность передвигаться, в организме присутствуют миллионы других мышечных клеток – они есть в большинстве органов. Мышечные клетки постоянно вибрируют – даже в покое или во время сна. Около 80% энергии, образующейся в организме, расходуется на поддержание работы мышечных клеток, причем половина этой энергии тратится на микровибрацию в состоянии покоя. Почему же организм расходует такое количество сил на её поддержание?

Дело в том, что от уровня микровибрации зависят все обменные процессы в нашем организме, доставка полезных веществ к тканям и выведение вредных веществ и погибших клеток. Микровибрация влияет на работу всех органов и систем, но особенно значима она для состояния лимфатической системы (и тесно связанной с ней иммунной системы) и органов выделения – печени и почек. Основной источник, обеспечивающий организму высокий уровень микровибрации, - это физическая активность. Занятия спортом, прогулки, плавание – все это позволяет создавать необходимый микровибрационный фон, который сохраняется даже в покое и во время сна.

Поддержание достаточного уровня микровибрации особенно важно в период беременности и кормления грудью. Во время вынашивания ребенка женщине необходимо обеспечивать этим ценнейшим ресурсом не только свой организм, но и растущий организм плода. Кроме того, на органы выделения будущей мамы ложится дополнительная нагрузка, ведь необходимо обезвреживать и выводить вредные вещества, образующиеся как в её организме, так и в организме малыша.

Почему же мы говорим о микровибрации, когда рассматриваем вопрос, чем увеличить лактацию грудного молока? Потому что на выработку молока у женщины влияет состояние её организма. В первые месяцы жизни младенца женщине требуется много сил на заботу о малыше. В то же время многие мамы после родов испытывают усталость и слабость, что негативно сказывается на лактации. Нехватка энергии влияет и на эмоциональное состояние кормящей мамы, порождая в ней неуверенность в своих способностях кормить ребенка грудью.

Как увеличить количество грудного молока у кормящей мамы? Повышение уровня микровибрации позволяет ощутить прилив физических сил, наполниться энергией, быстрее восстановиться после родов, что благоприятно скажется на лактации. Но как это сделать, если на достаточную физическую активность у кормящей мамы не хватает сил и времени? Зарядка, регулярное принятие ванны, ежедневные прогулки - далеко не у каждой женщины хватает на это энергии в первые недели жизни младенца.

В этой ситуации лучшим выходом станет виброакустическая терапия. Фонирование при помощи аппаратов Витафон позволяет восполнить дефицит биологической микровибрации тканей, оказать благотворное влияние на обмен веществ, иммунные и восстановительные процессы. Какую пользу принесет фонирование, проводимое в период кормления грудью?

• Виброакустическая терапия позволяет женщине быстрее восстановить ресурсы после родов. Повышение уровня микровибрации, которое достигается при помощи аппаратов Витафон, способствует активизации общего тонуса организма, обретению энергии. Все это позитивно сказывается на эмоциональном состоянии женщины, столь важном для лактации. Именно поэтому виброакустическая терапия – выбор женщин, которые задумываются над тем, как быстрее восстановиться после родов, как сохранить грудное вскармливание, если молока мало. Также использование аппаратов Витафон позволяет восстановить обменные процессы, которые нередко нарушаются во время беременности и кормления, что также благотворно сказывается на общем состоянии кормящей мамы.
• Улучшение полезных свойств молока. Как увеличить приток молока при грудном вскармливании и улучшить его свойства? Для этого необходимо поддержать системы, отвечающие за выработку молока. Так, в образовании молока активно участвует лимфатическая и кровеносная системы. Кровеносная система отвечает за доставку жидкости и полезных веществ в молочные железы, где образуется молоко. Роль лимфатической системы заключается в выведении из клеток и тканей вредных, переработанных веществ, а также погибших клеток. Из-за того, что в период беременности на органы выделения (почки, печень), ложится двойная нагрузка, они оказываются перегруженными вредными веществами. Если такая ситуация сохраняется после родов, это может негативно сказываться на процессе выработки молока. Кроме того, состояние лимфатической системы тесно связанно с работой иммунитета. В тоже время, как одной из важнейших функций грудного молока является обеспечение младенца иммунными клетками и защитными веществами.
• Возможность делиться ресурсом с младенцем. Новорожденный ребенок испытывает острый дефицит энергии микровибрации. В первые недели и месяцы жизни ребенок лишен возможности активно двигаться, то есть самостоятельно восполнять этот дефицит. Единственный доступный для него ресурс – это плач (звуковая, акустическая микровибрация). Особенно актуально это для недоношенных младенцев, для детишек, родившихся с недостаточной мышечной массой. Зачастую такие дети не могут спать и постоянно кричат, потому что во сне фоновая мышечная активность снижается, её перестает хватать для базовой поддержки организма. Во время кормления грудью мама не только удовлетворяет голод ребенка, но и интенсивно обменивается с ним энергией микровибрации. Максимально близкий физический контакт, возникающий в процессе кормления, позволяет создавать для малыша условия, напоминающие внутриутробные, когда обмен энергией между мамой и плодом происходил очень активно. Для того чтобы в полной мере обеспечивать ребенка ценным ресурсом, маме самой необходимо поддерживать энергию микровибрации на должном уровне, в чем ей может помочь фонирование с использованием аппаратов Витафон.
• Микровибрационная терапия также может использоваться и непосредственно для оздоровления самих младенцев. Ресурсная поддержка благотворно влияет на работу всех органов и систем грудничка. Оказывая позитивное воздействие на систему пищеварения и ускоряя её созревание, виброакустическая терапия снижает риск возникновения кишечных колик. Поддержка иммунной, лимфатической системы и органов выделения уменьшает вероятность развития аллергических заболеваний, повышает устойчивость организма малыша к инфекциям. Также использование аппаратов Витафон помогает ребенку быстрее восстановиться после родовых травм, способствует нормализации мышечного тонуса, создает благоприятные условия для развития двигательной и умственной активности младенца.
• Профилактика и лечение серозного (лактационного) мастита и лактостаза (застоя молока). Данные проблемы нередко возникают во время кормления грудью и серьезно затрудняют вскармливание. Фонирование с использованием аппаратов Витафон позволяет избавиться от этих осложнений, способствуя устранению застойных явлений, ускоряя заживление трещин, являющихся входными воротами для инфекции, стимулируя общий и местный иммунитет. Именно поэтому, анализируя эффективные средства для лактации молока, необходимо рассмотреть виброакустическую терапию, как способ поддержать и сохранить грудное вскармливание. Подробнее о лечении серозного мастита при помощи аппаратов Витафон можно прочитать здесь, методика лечения лактостаза описана здесь.

Эффективность виброакустической терапии заключается в том, что она оказывает позитивное воздействие как на общие, так и на местные ресурсы. Как лучше использовать аппараты Витафон как средство для увеличения лактации? Отзывы врачей показывают, что значимый эффект достигается при виброакустическом воздействии на область печени и почек.

Фонирование печени – органа, практически лишенного мышечных волокон и потому особенно нуждающегося в ресурсной поддержке – способствует улучшению её функции, снижение в крови токсических (вредных) веществ. Благодаря фонированию области почек происходит улучшение состава крови, восстановление её кислотно-щелочного баланса, очищение от продуктов распада клеток. Нормализация функции этих органов благотворно влияет на работу всего организма, улучшает самочувствие и создает благоприятные условия для лактации.

Таким образом, виброакустическая терапия дает возможность восполнить ресурсы организма, необходимые для образования грудного молока и кормления грудью. Потому что каким бы правильным и положительным ни был настрой на грудное вскармливание, если ресурсов недостаточно, то это неизбежно скажется на количестве (и качестве) грудного молока.

Правильное кормление грудью

Рассматривая средства для увеличения лактации, необходимо сказать несколько слов о правильном кормлении грудью. Ведь соблюдение техники, при которой процесс кормления удобен для мамы и малыша, не приводит к возникновению различных неприятностей, например, к появлению трещин на сосках, лактостазу и маститу.

Переднее и заднее молоко - как правильно кормить?

Нередко в сети Интернет на ресурсах, посвященных кормлению грудью, встречается информация о том, что в начале кормления ребенок получает только «переднее молоко», более бедное по составу и жирности по сравнению с «задним молоком». Авторы статей указывают, что для того, чтобы малыш смог добраться до «заднего молока», он должен сосать грудь не менее 20 минут.

В пособии по естественному вскармливанию детей, изданного Союзом педиатров РФ, указывается, что «правильное прикладывание к груди и ее захват обеспечат эффективное сосание и свободное поступление не только «переднего», но и «позднего» молока в ротовую полость ребенку».

Правильное прикладывание при грудном вскармливании.

Цель правильного прикладывания к груди – обеспечение максимального комфорта для мамы и младенца, а также создание условий для правильного захвата груди малышом. Существуют ли правильные позы для кормления новорожденного грудным молоком? В учебнике «Педиатрия» под ред. Шабалина, говорится о том, что мама может кормить малыша и лежа, и сидя и стоя: «В первый день после родов мать кормит ребенка в постели, в последующие дни выбирает для себя и ребенка наиболее удобную позу — лежа, сидя с упором ног на скамеечку высотой 20—30 см или стоя (если были разрывы промежности)».

Как правильно держать ребенка при кормлении грудным молоком? В пособии по грудному вскармливанию детей (Союз педиатров России) даются следующие рекомендации:

• Вы должны удобно сесть или лечь, расслабиться. Сидеть желательно в низком кресле или поставить под ноги скамеечку.
• Ребенок всем корпусом повернут к Вам, лицо малыша находится близко от груди, нос ориентирован на сосок.
• Поддерживайте ребенка одной рукой за голову и плечи, другой – за ягодицы.
• Голова младенца должна находиться на одном уровне с его телом (т.е. уши, плечи и поясница образуют собой прямую линию) и обращена к груди.

Как обеспечить правильный захват при грудном вскармливании? Для того, чтобы обеспечить полноценный акт сосания и обезопасить сосок от возникновения повреждений и трещин, необходимо, чтобы младенец правильно захватывал грудь. Союз педиатров РФ дает по этому поводу следующие рекомендации:

• Необходимо, чтобы ребенок мог захватить сосок вместе с ареолой (околососковым кружком – участком коричневого цвета вокруг соска). При правильном захвате груди малыш должен сформировать из соска и ареолы «грудную соску». Сосок составит лишь часть (одну треть) такой «соски»
• Для облегчения захватывания груди прикоснитесь соском к верхней губе ребенка
• Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу и располагаться под ареолой, а не под соском, подбородок прижат к груди, язык выдвинут вперед, принимая чашевидную форму
• При правильном захвате язык малыша будет совершать надавливающие движения на млечный синус (место, где скапливается молоко) и раздражать окситоциновые рецепторы.

Когда речь идет о том, как увеличить лактацию при грудном вскармливании в домашних условиях, важно понимать, что обеспечение правильного прикладывания к груди имеет первостепенное значение для стимуляции лактации и поддержания естественного вскармливания.

Приспособления для кормления грудью

Комфорт кормящей женщины имеет большое значение для поддержания длительного грудного вскармливания. Сегодня существуют различные приспособления, позволяющие значительно облегчить жизнь маме, вскармливающей младенца.

Подушка для кормления ребенка – популярное приспособление, которое позволяет правильно фиксировать ребенка у груди и снимает часть нагрузки со спины кормящей мамы.

Накладки на соски для грудного вскармливания – это изделия в форме соска и околососкового кружка, выполненные из силикона или латекса. Их задача – облегчение кормления ребенка при возникновении некоторых проблем. Например, в начале вскармливания, если у матери очень чувствительные соски, а ребенок еще не научился захватывать грудь и постоянно их повреждает. Также накладки используются при возникновении трещин на сосках, а также в период, когда у малыша режутся зубки и он при сосании травмирует грудь матери.

Важно помнить, что силиконовые накладки для кормления нельзя рассматривать в качестве средства для усиления лактации. Напротив, их частое использование может приводить к снижению количества вырабатываемого молока, так как при сосании не происходит полноценной стимуляции соска и зоны вокруг него, а значит рецепторы, стимулирующие выработку молока, не раздражаются. Кроме того, при использовании накладок грудь не опорожняется полностью, что также может приводить к снижению лактации.

Вкладыши для бюстгальтера – весьма полезный аксессуар для кормящих женщин. Они позволяют впитывать молоко, вытекающее из груди в промежутки между кормлениями. Помимо того, что вкладыши помогают защищать белье и одежду от появления пятен, они также позволяют соскам оставаться сухими. Они помогают предупреждать развитие раздражения и трещин на сосках, через которые может попасть инфекция, а, значит, способствуют профилактике мастита.

Подходящая одежда для кормления (сорочка, ночнушка, рубашка). Большое значение для женщины, кормящей грудью, имеет правильный выбор одежды. Очень важно, чтобы одежда была удобной, не стесняла движений. Необходимо обращать внимание на материал, из которого она сшита, - лучше всего подойдут натуральные «дышащие» ткани (хлопок, лен). Также важно, чтобы одежда обеспечивала легкий доступ малышу к груди – они могут быть оснащены отстегивающаяся чашечкой или лямкой, поднимающейся верхней частью.

Диета для грудного вскармливания

Существуют ли продукты, увеличивающие лактацию? Для того, чтобы у женщины вырабатывалось достаточное количество молока, рацион кормящей мамы должен строиться таким образом, чтобы хватало энергии и полезных веществ как для обеспечения нужд собственного организма, так и для образования молока.

Согласно информации, представленной Е.О. Комаровским в книге «Справочник здравомыслящих родителей», при кормлении грудью до достижения ребенком 6 месяцев кормления необходимо потреблять дополнительно 500 ккал, а после полугода – 450 ккал в сутки. Также правильное питание при грудном вскармливании в первые 6 месяцев лактации предусматривает дополнительное ежедневное употребление женщиной 40 г. белков (после 6 мес. – 30г), 15 г. жиров и 40 г. углеводов (на протяжении всего периода кормления грудью). Кроме того, рацион кормящей мамы должен включать больше витаминов и микроэлементов.

Таким образом, еда для лактации молока – это употребление продуктов, которые дадут женщине энергию и необходимые компоненты для лактации. Кроме того, доктор Комаровский, рекомендует избегать продуктов, которые могут испортить вкус молока (соленые, острые, кислые), а также запах молока (специи, чеснок) – ребенок может начать отказываться брать грудь, что негативно скажется на лактации. Евгений Олегович не советует сознательно повышать жирность молока употреблением большого количества орехов, масла, жирных кисломолочных продуктов, так как это может привести к проблемам с его перевариванием у младенца.

Для того чтобы поддерживать выработку молока, особенно при недостаточном его образовании, доктор Комаровский рекомендует после каждого кормления выпивать чай для увеличения лактации (лучше всего обычный зеленый чай с молоком) или компот из сухофруктов. Важно, чтобы объем напитка был не меньше 300-500 мл.

Массаж груди для увеличения лактации

Массаж груди часто рассматривается в качестве средства для повышения лактации. Его применение, особенно в сочетании с теплым душем, позволяет усилить приток крови к молочной железе, что активирует обменные процессы, улучшает питание клеток, что благотворно сказывается на образовании и отделении молока.

При этом важно помнить, что самое лучшее средство для лактации – это стимуляция сосков матери посредством сосания груди младенцем в сочетании с правильным психологическим настроем. Массаж груди должен рассматриваться лишь в качестве дополнительного средства.

Заключение

Несмотря на то, что грудное вскармливание является абсолютно естественным процессом, у многих женщин при его реализации часто возникают вопросы: как понять, что новорожденному не хватает молока? Что делать, чтобы увеличить лактацию? Какие существуют средства, улучшающие лактацию кормящей маме? В данной статье мы постарались подробно ответить на них. Кроме того, на сайте представлены и другие материалы, в которых можно подчерпнуть необходимую информацию по грудному вскармливанию.

Помимо психологических и рефлекторных способов улучшения лактации, описанных в данной статье, стоит знать и использовать новейшие достижения медицинской науки, призванные помочь кормящей матери восстановиться после родов, обрести силы и энергию для успешного кормления ребенка грудным молоком. Медицинские физиотерапевтические аппараты Витафон - это единственный способ восполнить дефицит микровибрации в организме при помощи внешнего источника, не требующий от кормящей матери ничего, кроме самоорганизации для проведения процедур. Безопасность, малый перечень противопоказаний, возможность применения аппаратов самостоятельно в домашних условиях делает данный медицинский способ улучшения лактации особенно привлекательным.   

Конечно, отсутствие грудного молока сегодня не является трагедией: ребенку, мама которого по тем или иным причинам не смогла кормить грудью, голодная смерть не грозит. Тем не менее, необходимо помнить, что грудное вскармливание – это не просто процесс обеспечения младенца необходимыми питательными веществами. Это мощная стимуляция его иммунитета, профилактика многих болезней, снабжение грудничка огромным количеством ценнейших веществ для его роста и развития.

Кроме того, в процессе кормления мама удовлетворяет и другие потребности ребенка – в тепле, в эмоциональном общении, в защите, а также восполняет дефицит микровибраций в его организме. Поэтому, подводя итоги, хочется вновь обратиться к словам доктора Комаровского о преимуществах грудного вскармливания:

- Необходимо помнить и понимать: сохранить ребенку здоровье при естественном вскармливании гораздо легче, - поясняет Евгений Олегович Комаровский. - Из этого, конечно, не следует, что без материнского молока малыш непременно будет болеть. Но дополнительные сложности возникнут обязательно.

Список использованной литературы

1. Дубровинская Н.В., Фарбер Д.А., Безруких М.М. «Психофизиология ребенка: Психофизиологические основы детской валеологии.» Учебное пособие для студентов высших учебных заведений / М.: Гуманит, Издательский центр ВЛАДОС, 2000 г.
2. Кильдиярова Р. Р.. «Питание здорового ребенка: руководство» / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011 г.
3. Комаровский Е.О. «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» / М.: Эксмо, 2016 г.
4. Комаровский Е.О. «Справочник здравомыслящих родителей. Рост и развитие. Анализы и обследования. Питание. Прививки» / Клиником, Эксмо, 2009 г.
5. Конь И.Я. «Питание беременных женщин, кормящих матерей и детей раннего возраста» / Медицинское информационное агентство (МИА). – 2015 г.
6. «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста» / Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2003 г.
7. Пособие по естественному вскармливанию детей / Санкт-Петербургское отделение Межрегионального общественного объединения «Союз педиатров России», 2011 г.
8. Тишевской И. А., Мухамедрахимов Р. Ж. «Психологические аспекты пищевого взаимодействия матери и младенца» / Вестник Санкт-Петербургского университета, №6, 2011 г.
9. Тишевской И.А. «Модели психологической работы по увеличению распространенности грудного вскармливания» / Вестник ЮУрГУ, №30, 2009 г.
10. Мухамедрахимов, Р.Ж. Плешкова Н.Л. «Метод изучения привязанности у младенцев и детей раннего возраста.» Практикум по возрастной психологии /СПб.: Речь, 2008 г.
11. Радченко В., Рябчук Ф. и др. «Микровибрационная энергетика и качество жизни» / Врач. № 7, 2014 г.
12. Рябчук Ф., Пирогова З., Федоров В. «Фонирование в педиатрической практике» / Врач. №1, 2015 г.

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В. (Санкт-Петербург)

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!